Kontinuerlig hemodialyse redder liv ved akutt nekrotiserende pankreatitt
To pasienter med alvorlig akutt nekrotiserende pankreatitt og organsvikt ved Vietnam-Cuba Friendship Hospital har blitt vellykket behandlet med intensiv terapi og kontinuerlig hemodialyse.
Intensiv- og toksikologiavdelingen ved Vietnam-Cuba Friendship Hospital i Dong Hoi, Quang Tri-provinsen, har nylig behandlet to alvorlige tilfeller av akutt nekrotiserende pankreatitt, klassifisert som Balthazar E, som hadde ført til multippel organsvikt. Begge pasientene ble reddet gjennom en kombinasjon av intensivbehandling og moderne hemodialyseteknikker.
Det første tilfellet gjaldt en 41 år gammel mann som ble innlagt med intense magesmerter. En CT-skanning avdekket akutt nekrotiserende pankreatitt (Balthazar E) og betydelig forhøyede triglyseridnivåer i blodet. Pasienten gjennomgikk en omfattende behandlingsprotokoll som inkluderte plasmaferese, hemoadsorpsjonsdialyse, kontinuerlig nyreerstatingsterapi, drenering av væske i bukhulen, mekanisk ventilasjon og generell gjenoppliving. Etter over tre uker med intensiv pleie stabiliserte pasientens tilstand seg, og han ble utskrevet.
Det andre tilfellet involverte en 47 år gammel pasient som også ble diagnostisert med akutt nekrotiserende pankreatitt av Balthazar E-graden. Denne pasienten mottok intensiv gjenoppliving, som omfattet hemodialyse, kontinuerlig nyreerstatingsterapi, paracentese (uttapping av væske fra bukhulen) og mekanisk ventilasjon. Etter mer enn to uker med intensiv behandling viste pasientens tilstand betydelig bedring, og vedkommende ble også vurdert som utskrivningsklar.
Viktigheten av tidlig intervensjon
Dr. Nguyen Dai Viet Duc, leder for intensiv- og toksikologiavdelingen, understreket at akutt pankreatitt er en sykdom som kan utvikle seg ekstremt raskt. Ved alvorlige nekrotiske former er pasientene i høy risiko for sjokk, respirasjonssvikt, nyresvikt, koagulasjonsforstyrrelser, infeksjon og til slutt multiorgansvikt. Han fremhevet at tidlig diagnose, nøyaktig vurdering av sykdommens alvorlighetsgrad, effektiv intensivbehandling og rettidig anvendelse av organstøttende teknikker er helt avgjørende for å redde liv.
Legene ved sykehuset gir råd om at personer som opplever sterke smerter i øvre del av magen som stråler ut mot ryggen, hyppig oppkast, oppblåsthet i magen eller ekstrem utmattelse, umiddelbart bør søke legehjelp og unngå selvmedisinering. Forebyggende tiltak inkluderer også å begrense alkoholforbruket, kontrollere blodlipider og blodsukker, opprettholde en sunn vekt og behandle gallestein som anbefalt av lege for å redusere den generelle risikoen for å utvikle akutt pankreatitt.